Content
Pojawiają się zrosty – tłumaczy prof. Leszek Pawelczyk, kierownik Kliniki Niepłodności i Endokrynologii Rozrodu w Ginekologiczno-Położniczym Szpitalu Klinicznym UM w Poznaniu. Do rzadkich, ale możliwych powikłań po cesarce zalicza się rozejście się struktur macicy. Dochodzi do nich najczęściej podczas kolejnego porodu — tym razem siłami natury. Pęknięcie pojawia się w miejscu zabliźnienia po cesarskim cięciu. Czynnikami ryzyka rozejścia się struktur macicy są wiek matki (powyżej 35. roku życia), duża masa dziecka (więcej niż 4000 g), a także poprzednie cesarskie cięcie, a nie poród siłami natury lub bycie nieródką.
- I te zrosty w niektórych przypadkach mogą powodować szereg nieprzyjemnych objawów ze strony przewodu pokarmowego, w tym chociażby nawracające SIBO.
- Taki produkt najlepiej stosować do 6-9 miesięcy po porodzie.
- Przez wzgląd na powszechność tego rodzaju porodu warto rozpowszechniać wiedzę na temat konsekwencji, jakie za sobą niesie.
- Zakrzepy zwykle powodują obrzęk i ból nóg, a większość kobiet zwraca na to uwagę lekarza, zanim zakrzepy dotrą do płuc.
- Jest wtedy duże prawdopodobieństwo, że jeden fragment zrostu przyczepi się do jednego narządu, a drugi do innego.
Niepokojące objawy po cesarskim cięciu
Cierpiała, bo po zjedzeniu czegokolwiek miała ogromne wzdęcia brzucha i dolegliwości bólowe. Podczas operacji laparoskopowej okazało się, że pacjentka miała bardzo liczne błoniaste zrosty między pętlami jelit i ścianą miednicy mniejsze oraz jelita poprzyrastane do macicy. Nie było prawidłowego pasażu treści pokarmowej, co powodowało wzdęcia po każdym posiłku.
Bostonka w ciąży – czy jest groźna? Objawy, leczenie, możliwe powikłania
Natomiast jeżeli pojawiają się dolegliwości bólowe i mogą one być wynikiem przebytej operacji, to musimy wykonać drugą operację i całkowicie wyciąć zrosty. Jeśli bowiem mamy zrost o długości 5 cm i przetniemy go po środku, to pozostaną dwa swobodne elementy. Jest wtedy duże prawdopodobieństwo, że jeden fragment zrostu przyczepi się do jednego narządu, a drugi do innego. W konsekwencji z jednego zrostu zrobią się dwa – mówi prof. Pawelczyk. Gdy usuniemy zrosty i na tym zakończymy operację, to prawdopodobieństwo, że wytworzą się wtórne sięga 80 proc. Aby do tego nie dopuścić, stosuje się różnego rodzaju preparaty, których zadaniem jest oddzielenie uszkodzonych w czasie operacji powierzchni.
Inseminacja i jej „dwie twarze – jak wygląda inseminacja domaciczna?
Zdarza się, że takie sklejone miejsca zrastają się na dobre (stąd nazwa zrosty), co trwa do 5–7 dni. Mogą one w ten sposób łączyć jelito z jelitem, jelito z żołądkiem, ale także okoliczne narządy objawy zrostów po cc mocować do macicy, jajowodów i jajników. Ciężko zasugerować coś konkretnego nie znając przypadku, natomiast można spróbować PHGG – jest dość bezpieczny i zazwyczaj dobrze tolerowany. Badanie jest podlinkowane jako odnośnik – szczepy były niestety dość nietypowe i nie są powszechnie dostępne na rynku w postaci suplementu. Pacjentki, które miały wykonaną taką operację, bardzo często zgłaszają się do nas z pytaniem, jak pozbyć się blizny po cc.
Zrosty jelitowe a SIBO – ukryta przyczyna?
Mogą one nie wystąpić bezpośrednio po operacji, ale niekiedy nawet 10 lat później – mówi prof. Pawelczyk. Zrosty po cesarskim cięciu są często pomijanym przez przyszłe mamy powikłaniem. Często przez wiele lat nie dają one objawów, niemniej jednak mogą okazać się przyczyną niepłodności i zagrażającej życiu niedrożności przewodu pokarmowego. Kiedy jednak lekarz doradza wykonanie cesarskiego cięcia (lub innej operacji), istnieją sposoby zapobiegania ich powstaniu. Jednym z popularniejszych, bezpiecznych i skutecznych środków jest żel hialuronowy, który chirurg nakłada wewnątrz jamy miednicy czy w obrębie jamy brzusznej.
Apel do Ministra Zdrowia o ułatwienia dla importu równoległego
Oczywiście nie mówimy tu o bliźnie świeżej, tylko o w pełni wygojonej. Blizna po cesarskim cięciu, jak każda inna blizna, zostaje na ciele na zawsze. Na jej wygląd mają wpływ indywidualne uwarunkowania, przebieg procesu gojenia oraz to, jak pacjentka dbała o ranę, a później o bliznę. Jeśli podejrzewasz, że masz zrosty, ważne jest monitorowanie objawów i skonsultowanie się z lekarzem. W niektórych przypadkach leki przeciwbólowe mogą pomóc w łagodzeniu bólu spowodowanego przez zrosty.
Wtedy w większości szpitali w Polsce pacjentki nie dostają profilaktyki przeciwzrostowej. – Nie słyszałam, aby preparaty zapobiegające powstawaniu zrostów były dostępne w szpitalach od ręki i aby w razie nagłej potrzeby można je było podać pacjentce – odpowiada pani Urszula. Innym poważnym powikłaniem jest niepłodność mechaniczna, kiedy zrosty na macicy czy zrosty na jajowodach uniemożliwiają wędrówkę jajeczka do jamy macicy, zaś zrosty otaczające jajniki blokują owulację. Ponadto każda kolejna operacja u osób ze zrostami w jamie brzusznej jest przedłużona z powodu dodatkowego czasu, który operator poświęca na tzw. Całkowite wyeliminowanie zrostów w sytuacji, gdy już powstaną, jest trudne.
Jeżeli jest to Pani pierwsza ciąża i cięcie cesarskie, to nie proponuję zakupu tego środka. W innych okolicznościach można rozważać takie postępowanie. Proszę przedyskutować ze swoim lekarzem prowadzącym wszystkie za i przeciw. Niestety, nie ma możliwości, by sam pacjent zapobiegał w jakikolwiek sposób powstaniu zrostów. Nie ma bowiem wpływu na to, jak zostanie przeprowadzony zabieg i jak zrosną się tkanki.